Диагностика и лечение аневризм артерий (Александров)

Аневризмы артерий – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике "Парацельс", Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Аневризмой называется патологическое выпячивание стенки сосуда, ее истончение. Симптомы разнятся в зависимости от того, где она расположена. Аневризма аорты (самой крупной артерии, отходящей от сердца) вызывает боли в груди, пульсацию, сдавление соседних органов и сосудов. Если этот процесс поражает один из сосудов мозга, появляются головные боли, головокружение, неврологические расстройства. Выявить патологию можно при помощи рентгенологических и ультразвуковых методов диагностики. Устранить ее можно только при помощи хирургического вмешательства.

Лечение аневризмы артерии

Общие сведения об аневризмах артерий

Аневризма представляет собой локальное расширение сосуда с постепенным истончением его стенки. Процесс является необратимым, со временем под воздействием давления кровотока выпячивание только увеличивается и, однажды, может разорваться. Это приводит к внутреннему артериальному кровотечению. Без своевременной медицинской помощи разрыв аневризмы приводит к смерти.

Среди других возможных осложнений: тромбозы, тромбоэмболии (когда тромб отрывается и закупоривает другие сосуды), инфицирование аневризмы.

Классификация Аневризм

По строению выпячивания выделяют одно- и многокамерные аневризмы.

По форме:

  • мешотчатые ー локальное выпячивание;
  • веретенообразные ー расширение целого участка артерии.

Особый тип ー расслаивающаяся аневризма. При этом кровь попадает между слоями стенки сосуда, постепенно раздвигая их.

Следует различать истинные и псевдоаневризмы. Последние представляют собой гематому около сосуда, стенка его при этом в порядке.

Детские аневризмы

Расширения сосудов бывают врожденными, проявляются уже в раннем возрасте. Часто об этом забывают, что затрудняет диагностику. Родителям следует знать о такой опасности и не пускать на самотек частые жалобы на боль в животе или голове.

Аневризма аорты

В зависимости от локализации выделяют такие виды:

  • синуса Вальсальвы;
  • восходящей части;
  • дуги;
  • нисходящей части;
  • брюшного отдела.

Аневризмы сосудов головного мозга

В зависимости от локализации, выделяют аневризмы:

  • внутренней сонной артерии;
  • передней мозговой;
  • средней мозговой;
  • вертебробазилярной системы.

Факторы риска развития аневризм

К развитию аневризм предрасполагает потеря эластичности и прочности стенки сосуда. Слабость сосудистой стенки может быть обусловлена врожденными особенностями или воздействием внешних факторов. Основные причины развития болезни:

  • атеросклероз ー образование холестериновых бляшек;
  • воспаление стенки аорты (бывает при травматическом повреждении, сифилисе, грибковом поражении);
  • аутоиммунные заболевания;
  • врожденные патологии соединительной ткани (муковисцидоз, синдром Марфана);
  • травматизация при выполнении диагностических и лечебных манипуляций (коронарография, операции на сердце).

Симптомы аневризм

Часто аневризмы не проявляют себя многие годы. Человек не подозревает, что у него внутри “бомба замедленного действия”, которая может разорваться в любой момент. Часто симптомы игнорируются, пока они не станут более выраженными. Основные проявления аневризмы аорты:

  • боли в грудной клетке и животе разлитого характера без определенной локализации;
  • давящая боль в области сердца, обусловленная сдавлением коронарных сосудов;
  • приступы одышки и головокружения;
  • синдром верхней полой вены (при ее сдавлении) включает синюшность, отечность лица, шеи, рук;
  • признаки сдавления пищевода (нарушение глотания), трахеи и бронхов (затрудненное дыхание, частые пневмонии), поворотных гортанных нервов (осиплость голоса), блуждающего нерва (снижение частоты сердечных сокращений);
  • тошнота, рвота, ощущение тяжести в желудке;
  • пальпируемое пульсирующее образование в верхней части живота.

Аневризмы сосудов головного мозга протекают без типичных симптомов. Человека могут беспокоить только частые головные боли.

Диагностика аневризм

Заподозрить патологию можно в некоторых случаях при осмотре врача. Далее назначается ряд исследований, чтобы найти проблему и оценить ее масштабы:

  • рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ сердца, допплерография грудной и брюшной аорты, нейросонография;
  • компьютерная томография;
  • ангиография ー рентгенологическое исследование с предварительным введением контрастного вещества в сосуд.

Прогноз и профилактика аневризм

При отсутствии лечения прогноз для больных с аневризмой аорты и сосудов головного мозга неблагоприятный, так как велик риск разрыва или тромботических осложнений. При своевременном выявлении и проведении операции прогнозы гораздо более оптимистичны.

Чтобы предотвратить осложнения рекомендовано проходить ежегодное плановое обследование у терапевта, кардиолога, невролога лицам из группы риска. Также важно вести здоровый образ жизни, ведь повышенный холестерин, курение, гиподинамия способствуют развитию этого заболевания.

Профилактика аневризм у ребенка

Чтобы своевременно диагностировать патологию и не допустить развития осложнений у детей, стоит внимательно отнестись к возможным предвестникам:

  • частые жалобы на головные боли, боли в груди и животе;
  • синюшность губ, носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • тошнота, рвота, частые отрыжки, отказ от еды.

Регулярно показывайте ребенка врачу в течение первых лет жизни. Если есть отягощенный семейный анамнез (ранее кто-то из родственников имел аневризмы), ребенок родился недоношенным, с пороками сердца, другими врожденными патологиями рекомендуется проведение нейросонографии (УЗИ головного мозга), УЗИ сердца.

Диагностика и лечение аневризм артерий в Медицинском центре "Парацельс" 

В медицинском центре “Парацельс” г. Сергиев Посад ведет консультативный прием сердечно-сосудистый хирург с 40 летним опытом работы, который сможет помочь вам в диагностике и последующем лечении аневризм.

Когда нужно обратиться к врачу?

К кардиологу или сердечно-сосудистому хирургу следует обратиться, если:

  • у лечащего терапевта есть подозрение на аневризму;
  • при обследовании по другому поводу было обнаружено патологическое расширение артерии;
  • имеются характерные симптомы.

Есть две тактики ведения пациентов: динамическое наблюдение (при небольших размерах, бессимптомном течении, минимальном риске осложнений), хирургическое лечение.

Наблюдение проводится под рентгенологическим контролем. Для снижения риска возможных осложнений проводится гипотензивная и антикоагулянтная терапия, снижение уровня холестерина.

Хирургическое лечение

Устранение патологии проводят путем иссечения измененной стенки и ушивания дефекта или установки стента ー протеза, который укрепит сосуд. Это можно сделать путем открытой операции или эндоваскулярно (при помощи введения инструмента через бедренную артерию).

В случае необходимости хирургического лечения, пациенты нашего медицинского центра будут направлены в Москву в ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева Минздрава России в отделение Реконструктивной Хирургии Клапанов Сердца и Коронарных Артерий, где будет сделана операция по квоте ОМС.


Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в InstagramVKFacebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”


Цены на услуги

Прием КАРДИОЛОГА первично
от 1 000 ₽
УЗД сердца с допплерографией (Эхокардиография)
от 1 550 ₽
Прием КАРДИОЛОГА повторно
от 900 ₽
Прием КАРДИОЛОГА повторно в день обращения
от 500 ₽
Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) с расшифровкой
от 550 ₽
Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) под нагрузкой с расшифровкой
от 800 ₽
Записаться на прием к врачу
Выберите удобный для вас способ связи
Записаться по телефону
8 492 446 97 87

мы перезвоним
в ближайшее время
Записаться на прием через
Личный кабинет
Записаться на прием