Диагностика и лечение ангины у детей (Александров)

Ангина у детей – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике "Парацельс", Александров

ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении "Клиника ПАРАЦЕЛЬС" 

Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).


Ангина является распространенным заболеванием среди детей. Ведь они ежедневно находятся в коллективе, где циркулируют возбудители этого заболевания. Еще один предрасполагающий к ангине фактор ー незрелость иммунной системы, дети более восприимчивы к бактериальным и вирусным инфекциям.

Что такое ангина?

Ангина – острое воспаление в тканях миндалин и глотки инфекционной природы. Наиболее распространена ангина небных миндалин. При ангине могут быть вовлечены в воспалительный процесс другие миндалины глоточного лимфоидного кольца, не часто. Ангины бывают разные, отличаются они этиологией, патогенезом и клиническим проявлением.

Глоточные миндалины состоят из лимфатической ткани, здесь сосредоточено большое количество иммунных клеток, которые устраняют патоген (бактерию или вирус) при их попадании на слизистую оболочку. Если иммунитет не справляется, микроорганизмы начинают размножаться и вызывать воспаление.

Симптомы ангины

Выделяют такие клинические формы ангины:

  • Катаральная (простая). Начинается с боли в горле, дискомфорта при глотании. Температура тела повышается до 37-38 градусов. Сопровождается симптомами общей интоксикации: слабость, головная боль. При осмотре глотки отмечается увеличение миндалин, слизистые оболочки ярко-красного цвета, отечные.
  • Фолликулярная. При этой форме заболевания возбудитель проникает глубже слизистой оболочки ー в паренхиму миндалин, поэтому такая ангина переносится хуже. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Пациента беспокоят сильные боли в горле, усталость, ломота в суставах, мышечная слабость. Миндалины на вид покрасневшие и отечные, сквозь слизистую оболочку просматриваются пораженные фолликулы в виде желтоватых узелков. Шейные лимфоузлы увеличены.
  • Лакунарная. Начинается также остро, как и фолликулярная. Температура 39-40 градусов, боль и жжение при глотании, выраженные симптомы интоксикации. Небные миндалины увеличенные, отечные, на поверхности виден белый налет. В начале заболевания этот налет располагается точечно, через 3-5 дней он распространяется и покрывает большую часть миндалины. Налет легко снимается шпателем, слизистая при этом не травмируется (не медицинское название – гнойная ангина). Увеличены шейные лимфоузлы.

При появлении таких симптомов ангины у ребенка, нужно обязательно показать его педиатру или детскому ЛОР-врачу. Специалист проведёт осмотр, назначит анализы, если они нужны, и назначит комплексное лечение.

Причины развития ангины

Около 80% случаев ангин вызвано гемолитическим стрептококком группы В ー бактерией. В остальных 20% случаев возбудителем является другие бактерии (стрептококк, гемофильная палочка, дифтерийная палочка, менингококк и др.) или вирусы (ОРВИ, вирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барра).

Факторы, которые способствуют развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • высыхание слизистой оболочки (сухой воздух, запыленность помещения);
  • ослабление иммунитета вследствие болезни, неправильного питания, других причин;
  • наличие хронической инфекции в ротовой или носовой полости (кариозные зубы, искривление носовой перегородки, синуситы);
  • травмы миндалин.

Возможные осложнения при отсутствии лечения или при неправильном самолечении

Осложнения, которые могут развиться при ангине (или после нее), можно разделить на две большие группы:

  • Местные ー появляются из-за распространения инфекции с миндалин на близлежащие ткани (паратонзиллярный абсцесс, гайморит, отит, и т.д.).
  • Метатонзиллярные ー характеризуются повреждением отдаленных органов (ревматизм, гломерулонефрит, миокардит). В развитии этих болезней играет роль реактивность иммунной системы, так как суставы, сердце и почки поражает не стрептококк, а собственные клетки иммунитета. Они становятся агрессивными к собственным тканям из-за длительно текущего воспаления стрептококковой природы. Эти бактерии выделяют токсин, антитела к которому могут повреждать собственные ткани организма.

Так, казалось бы, простая ангина, может привести к серьезным последствиям: почечная или сердечная недостаточность, воспаление суставов и др. Поэтому лечение ангины у детей необходимо начинать с первых дней появления симптомов и доводить это лечение до конца.

Профилактика ангины

Уберечь себя и ребенка от встречи с патогенными микроорганизмами невозможно. Но можно повысить устойчивость организма к инфекциям: следить за правильностью питания, водным режимом, заниматься спортом, закаляться, гулять на свежем воздухе, регулярно делать влажную уборку дома.

Кроме общих мер предупреждения заразных заболеваний, эффективна специфическая профилактика. Это применение препаратов бактериального происхождения, например комплексов антигенов – лизатов, наиболее частых возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, полости рта и глотки.

Кроме того всем пациентам, которые перенесли более 2 ангин за последние 3 года, показано обязательное наблюдение у оториноларинголога 2 раза в год.

Диагностика и лечение ангины

В большинстве случаев трудностей при диагностике ангины не возникает. Доктору достаточно осмотреть пациента, выслушать жалобы и заглянуть к нему в горло. Но для назначения правильного лечения, детский оториноларинголог проводит эндоскопическое исследование. Это необходимо для оценки масштабов воспалительного процесса и определения вида ангины, от этого исследования зависит схема лечения.

Для определения чувствительности возбудителя ангины к антибиотикам необходимо сделать мазок из горла и провести бактериологическое исследование.

Основой лечения ангин является соблюдение определенного щадящего режима, местная и общая терапия. Необходимо строго соблюдать постельный режим в первые дни заболевания, а потом – показан режим исключающий физические нагрузки. Пища должна быть мягкая, питательная, лучше растительная и молочная. Полезно во время болезни и в период выздоровления много пить воды и принимать комплексные витамины.

При ангине в любом состоянии пациента и периода болезни (даже после стихания лихорадки) необходимо антибактериальное лечение. Только такая терапия способна предотвратить развитие ранее описанных метатонзиллярных заболеваний (ревматизма, гломерулонефрита, миокардита).

Антибиотики назначаются на 10-14 дней. Лечение не прекращается даже если у ребёнка симптомы исчезли и горло не болит ведь возбудитель все еще может остаться в организме, а болезнь перейти в хроническую форму.

Говорить об излечении ангины можно, только если температура тела в пределах нормы в течение 5 дней, отсутствие симптомов - болей в горле и болезненности при пальпации подчелюстных лимфатических узлов, при этом нормальные показатели анализов крови, мочи и электрокардиограммы.

Преимущества диагностики и лечения ангины в Медицинском центре "Парацельс" 

Медицинский центр «Парацельс» приглашает родителей с маленькими пациентами на оториноларингологическое обследование и лечение, при появлении симптомов ангины. У нас вы сможете быстро пройти полный комплекс лабораторных исследований и высокоточной функциональной диагностики.

Наш медицинский центр располагает широким арсеналом методов для лечения ангины, от ингаляций до методов аппаратной физиотерапии.

Нашими детскими оториноларингологами при ангине применяются следующие диагностические и лечебные процедуры:

  • Взятие мазков из глотки
  • Пункция и вскрытие паратонзиллярного абсцесса.

Оснащение наших клиник позволяет проводить все виды диагностики и применять все методы лечения, существующие в международной практике. Здоровье ЛОР-органов с первых лет и на долгие годы – задача, с которой успешно справляются наши детские оториноларингологи.

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

В Медицинском центре «Парацельс» практикуется мультидисциплинарный подход к решению каждой медицинской задачи, поэтому детский оториноларинголог может привлечь к программе диагностики и лечения других специалистов, которые могут дать качественную консультацию по любым вопросам, связанным со здоровьем вашего ребёнка.

Рекомендуемые статьи "Лейкоз под маской ОРВИ у детей"


С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Записаться на прием к врачу
Выберите удобный для вас способ связи
Записаться по телефону
8 492 442 05 93

мы перезвоним
в ближайшее время
Записаться на прием через
Личный кабинет
В мобильном приложении
«Клиника ПАРАЦЕЛЬС»
Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie. Подробнее в Политике конфиденциальности
Позвонить Заказать звонок