Диагностика и лечение ожирения в Медицинском центре "Парацельс"

Ожирение – симптомы, причины, профилактика. Диагностика и лечение в г. Сергиев Посад

Ожирение - избыточное накопление жировой ткани в организме. Чаще всего, ожирение - это синдром, сопровождающий другие заболевания. Большинство пациентов с ожирением имеют патологии сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной систем и сахарный диабет.

В современных медицинских центрах применяют разные стратегии в лечении ожирения, которые зависят от симптомов и наличия хронических заболеваний. К лечению ожирения привлекаются терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог.

Диагностика ожирения

Для диагностики ожирения используется показатель - индекс массы тела (ИМТ).

Что такое индекс массы тела?

Для определение нормального веса определяется индекс массы тела (ИМТ). Он рассчитывается так: текущий вес (кг)/рост (м) в квадрате. Нормальное значение ИМТ от 18 до 25.

Степень ожирения:

  • ИМТ 25-30 ー пограничное значение, наличие лишнего веса;
  • ИМТ 30-35 ー ожирение 1 степени;
  • ИМТ 35-40 ー ожирение 2 степени;
  • ИМТ 40 и больше ー ожирение 3 степени.

Кроме веса также учитывают толщину кожной складки под лопаткой, которую можно взять щипком (в норме до 2 см), величину обхвата живота (в талии и по наиболее выступающему месту).

Симптомы лишнего веса

Основной признак ожирения ー увеличение массы и объемов тела. Кроме этого, у пациентов, страдающих лишним весом, отмечаются такие симптомы:

  • одышка при незначительных физических нагрузках (ходьбе, работе по дому), у людей с 3 степенью дыхание затруднено даже в покое;
  • повышенное артериальное давление, с этим связаны головные боли, “мушки” перед глазами при смене положения тела, боли за грудиной;
  • боли в суставах и спине, затрудненные движения из-за высокой нагрузки на костно-мышечную систему;
  • расстройства пищеварения (запоры, тяжесть после еды, горький привкус во рту);
  • снижение либидо;
  • нарушения менструального цикла, чаще нерегулярные менструации или полное отсутствие;
  • быстрая утомляемость, слабость, эмоциональная нестабильность.

Такие проявления чаще всего игнорируются, люди не считают их серьезным поводом обратиться к врачу. Это еще одна проблема ожирения; часто меры по приведению веса в норму начинают приниматься, когда уже есть проблемы со здоровьем, угрожающие его нормальной жизнедеятельности.

Причины заболевания

Основные факторы, которые приводят к накоплению излишков жира ー переедание и недостаток физической активности. Именно с этим связаны около 90% случаев ожирения. Условия, которые ведут к развитию ожирения: большое количество высококалорийной пищи, богатой простыми углеводами и животными жирами (сладости и газированные напитки, хлебобулочные изделия, фастфуд, колбасы, копченые и жареные блюда). Такие продукты в большом количестве присутствуют в рационе среднестатистического человека. Работа при этом становится все менее энергозатратной и сидячий, малоактивный труд приводит к тому, что потребление калорий превышает расход. Не затраченные калории “откладываются” под кожей, во внутренних органах и между ними.

Набора веса может происходить при нарушении в работе следующих органов:

  • гипоталамус-гипофиз ー дефицит тропных гормонов (соматотропина, тиреотропина, адренокортикотропина), эти вещества оказывают стимулирующее действие на щитовидную железу, надпочечники, ускоряют энергетический обмен;
  • щитовидная железа ー гормоны щитовидной железы - тироксин и трийодтиронин, напрямую регулируют обмен основных нутриентов, стимулируют расщепление жировой ткани и синтез белков. Дефицит этих гормонов приводит к увеличению массы тела;
  • поджелудочная железа ー избыток инсулина способствует ожирению;
  • надпочечники ー гиперкортицизм, синдром Иценко-Кушинга, избыток кортикостероидов (гормонов надпочечников) в крови стимулирует расщепление жиров в печени, но в то же время стимулирует их отложение в области живота, плечей и лица;
  • половые органы ー дефицит тестостерона у мужчин и эстрогенов у женщин способствует ожирению.

В конце прошлого века был открыт еще один влияющий на набор веса гормон ー лептин. Это вещество синтезируется в пищеварительном тракте и жировой ткани. Лептин с током крови проникает в гипоталамус, где стимулирует центр насыщения (угнетает аппетит). Повышенное количество этого гормона снижает аппетит, пониженное количество повышает аппетит.

Существуют генетические нарушения выработки лептина и снижением чувствительности тканей к нему. Это приводит к систематическому перееданию, которое трудно контролировать. Кроме лептина в регуляции центров голода и насыщения участвуют другие вещества, преимущественно синтезируемые клетками желудка и тонкой кишки.

Возможен ятрогенный тип ожирения ー вызванный нерациональным приемом гормональных препаратов по причине неправильного назначения или самолечения.

Ожирение на фоне нарушений синтеза гормонов встречается реже, чем пищевое (переедание), но процесс похудения при гормональном сбое происходит гораздо сложнее.

К чему приводит ожирение?

Избыточный вес влияет на состояние всех органов и систем, многие из последствий ожирения представляют угрозу жизни человека.

Ожирение приводит к развитию таких патологий:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы ー гипертоническая болезнь, атеросклероз, которые в свою очередь приводят к инфарктам миокарда, инсультам, ретинопатиям (отслойка сетчатки, слепота), нефропатиям (хроническая почечная недостаточность);
  •  эндокринным нарушениям ー сахарный диабет 2 типа, стероидный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • заболевания костно-суставной системы ー остеоартрозы, остеоартриты, грыжи межпозвоночных дисков;
  • онкологические заболевания ー рак толстой кишки, печени, желчного пузыря, гормонозависимые виды опухолей (молочной железы, эндометрия, простаты).

Последствия банального ожирения приводят к существенным ограничениям качества жизни, инвалидизации и даже смерти. Их гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Ведь таблетки от ожирения не существует.

Профилактика ожирения

Ожирение – это хроническое заболевание. Правильные пищевые привычки - гарантия не только вашего здоровья, но и здоровья ваших будущих детей, внуков и даже правнуков.

Несмотря на широкие научные изыскания в этой области, медицина пока не может предложить убедительного метода избавления от лишнего веса медикаментозным путем. В большинстве случаев действенным методом профилактики и лечения ожирения остается здоровый образ жизни.

Для профилактики ожирения по причине эндокринных заболеваний показаны консультации эндокринолога и обследования для определения уровня гормонов раз в год.

Рекомендации по питанию:

  • оптимальная калорийность с учетом индивидуальных параметров и физической активности;
  • достаточное количество чистой воды (30 мл на кг в сутки);
  • отдавайте предпочтение нежирным видам мяса;
  • хотя бы раз в неделю включайте в рацион рыбу и морепродукты;
  • каждый день ешьте свежие сезонные овощи и фрукты;
  • ограничьте потребление соли до 4 г в день;
  • ограничьте алкоголь.

С расчетом нормы калорийности и составлением рациона помогут врачи: терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог. Не стоит экспериментировать с диетами и голоданием при ожирении, они малоэффективны и даже опасны.

Минимальная физическая активность должна присутствовать в жизни ежедневно ー ходьба пешком, подъем по лестнице, утренняя зарядка, разминка при долгой сидячей работе и т.п.

2-3 раза в неделю стоит выделить час на занятия физкультурой. Выбирая вид активности стоит посоветоваться с терапевтом, он порекомендует оптимальный вид спорта с учетом состояния здоровья.

При появлении тревожных симптомов: беспричинный набор веса, нарушения менструального цикла, нужно обратиться за консультацией к эндокринологу.

Диагностика и лечение ожирения в Медицинском центре "Парацельс"

При простом ожирении (не связанным с гормональными нарушениями) пациентом занимается терапевт и гастроэнтеролог. Ему составляется индивидуальная программа питания и тренировок. Терапевт следит за состоянием органов и систем пациента, занимается лечением уже существующих патологий, при необходимости направит к другим специалистам медицинского центра.

Пациентам с нарушением гормонального баланса показано наблюдение у эндокринолога. Он дает рекомендации по смене образа жизни, питания, при необходимости назначает медикаментозное лечение.

Записаться на приём в наш медицинский центр можно каждый день, без выходных с 7.00 до 20.00 выбрав удобный для Вас способ:

Записаться по телефону: 8 (496) 551-66-66

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”


Цены на услуги

Прием ЭНДОКРИНОЛОГА первично
от 1 000 ₽
Прием ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА первично
от 1 000 ₽
Прием ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА повторно
от 900 ₽
Прием ЭНДОКРИНОЛОГА повторно
от 900 ₽
Прием ЭНДОКРИНОЛОГА повторно в день обращения
от 500 ₽
Прием ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА повторно в день обращения
от 500 ₽
Прием ТЕРАПЕВТА первично
от 1 000 ₽
Прием ТЕРАПЕВТА повторно
от 900 ₽
Прием ТЕРАПЕВТА повторно в день обращения
от 500 ₽
Записаться на прием к врачу
Выберите удобный для вас способ связи
Записаться по телефону
8 496 551 66 66

мы перезвоним
в ближайшее время
Записаться на прием через
Личный кабинет
Записаться на прием