Диагностика и лечение пороков сердца в Медицинском центре "Парацельс"

Пороки сердца – симптомы, причины, профилактика. Диагностика и лечение в г. Сергиев Посад

Пороками сердца (ПС) называют разной степени патологии сердечной мышцы, клапанов и сосудов, которые приводят к нарушению кровообращения во всех органах. Какое-то время сердечно-сосудистая система компенсирует изменения, но если их не устранить, развивается сердечная недостаточность с последующим нарушением функции других органов. Пока порок сердца компенсируется, он может протекать без симптомов, декомпенсированный порок сопровождается, болью в сердце, одышкой, сердцебиением, утомляемостью.

Лечение пороков сердца проводиться только хирургическим путем. Консервативные методы лечения способны предотвратить приступы острой сердечной недостаточности и другие осложнения. 

Общие сведения о пороках сердца

Порок сердца - нарушение анатомического строения стенок и клапанов сердца, а также кровеносных сосудов, которые входят или выходят из него. Это приводит к нарушению сердечной функции и гемодинамики во всей кровеносной системе.

В зависимости от причин развития выделяют врожденные и приобретенные.

Врожденные пороки сердца

Они формируются еще внутриутробно. Около 2% детей рождаются с различными ПС: от легких до тяжелых, несовместимых с жизнью. Основные причины их развития:

  • хромосомные аномалии (синдром Дауна, Патау);
  • влияние алкоголя, никотина, наркотических веществ на плод;
  • инфицирование матери во время беременности вирусами краснухи, простого герпеса, ветрянки, цитомегаловирусом, токсоплазмой;
  • сахарный диабет у матери;
  • воздействие радиации на беременную;
  • прием некоторых препаратов во время беременности (антибиотики тетрациклинового, сульфаниламидного ряда, противоопухолевые).

Приобретенные пороки сердца

Они развиваются в течение жизни по таким причинам:

  • ревматизм ー поражение соединительной ткани собственными антителами, которые вырабатываются к стрептококкам (развивается у некоторых детей после перенесенной скарлатины или стрептококкового тонзиллита);
  • бактериальный эндокардит ー воспаление внутренней оболочки сердца, приводит к изменениям клапанов;
  • атеросклероз ー отложение холестериновых бляшек в стенках сосудов;
  • дегенеративное изменение клапанов ー характерно для людей пожилого возраста, обусловлено изнашиванием тканей;
  • поражение аорты, клапанного аппарата при сифилисе и аутоиммунных заболеваниях.

Симптомы пороков сердца

Нарушение гемодинамики (кровообращения) ведет к недостатку кровенаполнения одних органов и венозному застою в других. Сердцу приходится работать сильнее, чтобы перекачивать кровь, оно увеличивается в размерах, это на время компенсирует патологию, симптомы не проявляются. Но со временем компенсаторные резервы истощаются, сердечная мышца растягивается, ослабевает и уже не может эффективно выполнять свою работу.

Так появляется ряд типичных признаков:

  • одышка (на начальных этапах после физической нагрузки, далее ー в состоянии покоя);
  • головокружение, обмороки;
  • синюшность носогубного треугольника, слизистых оболочек, кончиков пальцев;
  • отеки на ногах (появляются к вечеру, проходят наутро);
  • симптом “барабанных палочек” ー булавовидное расширение кончиков пальцев (появляется при длительном течении болезни);
  • румяные щеки на фоне общей бледности ー митральное лицо (при митральном стенозе).

При появлении таких симптомов необходимо обратиться к кардиологу для дальнейшей диагностики.

Классификация пороков сердца

Тип

Название

Врожденные

 

 

 

Без развития цианоза (бледного типа)

Дефекты межжелудочковой, межпредсердной перегородок

Открытый артериальный проток

Стеноз легочной артерии

Коарктация аорты

 

 

С развитием цианоза (синие)

Транспозиция магистральных сосудов

Общий желудочек

Тетрада Фалло

Приобретенные

Митрального клапана (между левыми предсердием и желудочком)

Митральный стеноз

Митральная недостаточность

Трикуспидального клапана (между правыми предсердием и желудочком)

Стеноз трикуспидального клапана

Недостаточность трикуспидального клапана

Аортального клапана (между левым желудочком и аортой)

Аортальный стеноз

Аортальная недостаточность

Клапана легочной артерии

Стеноз клапана легочной артерии

Недостаточность клапана легочной артерии

Стенозом называют сужение клапанного отверстия, что вызывает затруднение тока крови.

Недостаточностью ー неспособность створок плотно закрыться. У людей со стенозом клапана со временем развивается, его недостаточность - это называется комбинированный ПС.

Коарктация аорты - сужение просвета аорты, в области перешейка - перехода дуги в нисходящую часть.

Транспозиция магистральных сосудов – отхождение аорты от правых отделов сердца, а легочной артерии – от левых (должно быть наоборот).

Тетрада Фалло — объединяет четыре критически опасных нарушения: стеноз выходного отдела правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки; декстропозицией аорты и гипертрофией (увеличением) миокарда правого желудочка

Пороки сердца у детей

Врожденные ПС в зависимости от тяжести могут проявить себя в первые 3 года жизни ребёнка. Иногда они выявляются уже во взрослом возрасте. На возможное наличие таковых указывают такие признаки:

  • посинение губ, носогубного треугольника во время плача;
  • появление “сердечного горба” ー выпуклости грудной клетки в проекции сердца;
  • одышка, кашель без признаков воспалительных заболеваний дыхательных путей;
  • задержка физического, умственного развития;
  • появление симптома “барабанных палочек”.

Детей с такими проявлениями нужно показать педиатру или детскому кардиологу.

В детском отделении медицинского центра «Парацельс» прием ведут врачи, которые прошли специальную подготовку для выявления нарушений здоровья у детей и младенцев, с учётом всех возрастных особенностей.

Диагностика пороков сердца

От точности поставленного диагноза зависит успешность лечения. Для правильной диагностики важны два фактора: профессионализм врача и качество диагностического оборудования.

При появлении тревожных симптомов, нужно записаться на приём к врачу. Если признаки ПС появились впервые, вначале правильно обратиться к терапевту. Именно этот доктор проведёт первичный приём, назначит общий анализ крови и требующуюся инструментальную диагностику. Возможности терапевтического отделения в медицинском центре «Парацельс» позволяют провести первичную оценку работы сердечно-сосудистой системы, при любой степени пороков сердца. После оценки сложности изменений, терапевт направит к узкому специалисту – кардиологу.

В медицинском центре “Парацельс” ведет прием сердечно-сосудистый хирург с 40-летним опытом работы, доктор медицинских наук. Все исследования проводятся на сертифицированном современном оборудовании экспертного класса.

Пациентам назначают такой диагностический план:

Для диагностики у детей внутриутробно применяется фетальная эхокардиография (УЗИ с допплерографией).

Лечение пороков сердца в Медицинском центре «Парацельс»

Устранить порок сердца можно только операцией. На период до хирургического вмешательства назначают препараты для снижения нагрузки: снижающие давление, разжижающие кровь, диуретики.

Варианты хирургического лечения:

  • закрытие дефектов перегородок синтетическими материалами;
  • пластика клапана ー при стенозе;
  • реконструкция, протезирование ー при недостаточности;
  • реконструктивные операции при комбинированных пороках и аномалиях расположения сосудов.

Задача кардиологического отделения Медицинского центра «Парацельс» - оказание полного комплекса медицинской помощи от профилактики до лечения, при симптомах заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе детям с момента их рождения.

В случае диагностирования заболевания, требующего хирургическое лечение пациенты Медицинского центра "Парацельс" направляются в ФГБУ НМИЦССХ им. А.Н.Бакулева Минздрава России в отделение Реконструктивной Хирургии Клапанов Сердца и Коронарных Артерий, где будут оперированы по квоте ОМС.


Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных с 7.00 до 21.00, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, Facebook

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”


Цены на услуги

Прием СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО хирурга первично
от 2 000 ₽
Прием КАРДИОЛОГА первично
от 1 000 ₽
Прием СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО хирурга повторно
от 1 900 ₽
Прием КАРДИОЛОГА повторно
от 900 ₽
Прием КАРДИОЛОГА повторно в день обращения
от 500 ₽
УЗД сердца с допплерографией (ЭХО Кардиография)
от 1 750 ₽
Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) с расшифровкой
от 600 ₽
Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) под нагрузкой с расшифровкой
от 900 ₽
Записаться на прием к врачу
Выберите удобный для вас способ связи
Записаться по телефону
8 496 554 74 50

мы перезвоним
в ближайшее время
Записаться на прием через
Личный кабинет
Записаться на прием