Диагностика и лечение ишемической болезни сердца (Сергиев Посад)

Ишемическая болезнь сердца – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике "Парацельс", Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) ー поражение сердечной ткани, вызванное недостатком кровоснабжения. В 90% случаев ИБС обусловлена наличием атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах.

Одно из осложнений ишемической болезни сердца ー инфаркт миокарда. Чтобы предотвратить его развитие пациентам с ИБС рекомендуется вести здоровый образ жизни, принимать медикаменты. Возможна хирургическая коррекция, но оперативное лечение не отменяет необходимости медикаментозной терапии и смены образа жизни.

Общие сведения об ишемии сердца

Ишемическая болезнь сердца развивается при неспособности сосудов сердца обеспечить его достаточным количеством крови с кислородом и питательными веществами. Так бывает при сужении их просвета атеросклеротической бляшкой.

Клинические формы ишемической болезни сердца:

  • Стенокардия ー приступы загрудинной боли длительностью максимум 20 минут, который проходят в состоянии покоя или после приема нитроглицерина.
  • Инфаркт миокарда: острый инфаркт миокарда, рецидивный (возникший менее, чем через 8 недель после острого), повторный (возникший более, чем через 8 недель после острого)
  • Постинфарктный кардиосклероз ー замещение отмерших участков миокарда соединительной тканью (“рубец”).
  • Сердечная недостаточность ー неспособность сердца “перекачивать” кровь так, чтобы обеспечить достаточное кровенаполнение всех органов.
  • Внезапная сердечная смерть (фибрилляция).

Факторы риска ишемической болезни сердца

Основная причина атеросклероза ー нарушение липидного обмена, избыток насыщенных (животных) жиров и недостаток ненасыщенных (растительных, рыбьего). Избыток холестерина в крови откладывается в стенке сосуда, со временем формируется плотное образование, которое значительно уменьшает просвет артерии, кровь не может в полном объеме поступать к сердечной мышце.

Еще одна возможная причина сужения просвета коронарных сосудов ー спазм. Главные провокаторы спазма артериол ー никотин и алкоголь. Поэтому для здоровья сердца важно отказаться от вредных привычек.

Последняя из причин ИБС ー тромбоз коронарных сосудов.

Факторы риска развития ИБС:

  • возраст старше 55 лет;
  • мужской пол;
  • ожирение;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • повышенный холестерин в крови;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы ишемической болезни сердца

Основной признак ИБС ー боль за грудиной или в области сердца жгучего или давящего характера. Отмечается иррадиация боли в левую руку, лопатку, шею, лицо. Иногда боли при ишемической болезни сердца маскируются под патологии органов брюшной полости: боли в надпупочной области могут быть приняты за проявления гастрита, панкреатита или даже аппендицита.

Боли в области сердца ー весомая причина обратиться к терапевту или кардиологу для более подробного обследования.

Диагностика ишемической болезни сердца

Диагноз устанавливается на основании жалоб и симптомов пациента, факторов риска, а также дополнительных методов обследования:

  • ЭКГ в покое и с физической нагрузкой;
  • эхокардиография сердца (Эхо-КГ);
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • ангиокардиография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества в сосуды сердца.

Эти методы позволяют оценить степень проходимости коронарных сосудов и наличие функциональных изменений сердечной мышцы. 

Прогноз и профилактика ишемической болезни сердца

Ишемическую болезнь сердца значительно легче предупредить, чем вылечить. Если атеросклеротический процесс уже начался, обратить вспять его нельзя, только замедлить развитие. Основные меры профилактики:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • здоровое питание (снижение уровня животных жиров, предпочтение растительным жирам, достаточное количество витаминов, клетчатки, белка);
  • регулярные физические упражнения в соответствии с состоянием здоровья;
  • профилактические анализы крови раз в 1-2 года;
  • своевременный визит к врачу при появлении тревожных симптомов.

Диагностика и лечение ишемической болезни сердца в Медицинском центре "Парацельс" 

В клинике “Парацельс” консультативный прием ведет кардиохирург, кандидат медицинских наук с 40 летним стажем врачебной деятельности. Все диагностическое оборудование экспертного класса сертифицировано в России, что помогает избежать ошибок диагностики.

Когда нужно обратиться к врачу?

Поводом для визита к врачу должны стать появление боли и дискомфорта в области сердца, которые появляются при физических нагрузках или в покое. Эти симптомы игнорировать нельзя, ведь ИБС не проходит сама собой, с годами она только прогрессирует.

Со временем развивается сердечная недостаточность, возникает риск инфаркта миокарда и внезапной остановки сердца. Не лишайте себя возможностей современной медицины – запишитесь к врачу кардиологу или терапевту в медицинский центр «Парацельс».

Медикаментозное лечение ишемии

ИБС невозможно вылечить при помощи лекарств, но можно контролировать. Пациентам назначаются препараты, которые усиливают приток крови к миокарду и снижают его потребность в кислороде: антитромботические, блокаторы В-адренорецепторов, ингибиторы АПФ. Для устранения болевого синдрома во время приступа рекомендуют прием нитратов, например, нитроглицерина.

Хирургическое лечение ишемии

Более надежным способом устранить ишемию миокарда является оперативное лечение. Но и оно не способно устранить первопричину ИБС, поэтому после проведения операции атеросклеротические бляшки могут появляться в других местах, если не придерживаться рекомендаций доктора по питанию и образу жизни.

Основные хирургические методы лечения ИБС:

  • стентирование ー установка своеобразного “каркаса” в месте сужения артерии для поддержки необходимого диаметра сосуда;
  • шунтирование ー создание обходного пути кровотока сосудистым трансплантатом (берут участок вены с голени);
  • трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда ー создание при помощи лазера микроскопических каналов, по которым кровь попадает к ишемизированной ткани непосредственно из желудочка сердца (применяется только в случае невозможности проведения других операций).

В зависимости от ситуации может проводится открытая операция или эндоваскулярная ー без разреза грудной клетки, при помощи доступа через бедренные сосуды.

В случае необходимости хирургического лечения ишемии сердца, пациенты нашего медицинского центра будут направлены в Москву в ФГБУ НМИЦССХ им. А.Н.Бакулева Минздрава России в отделение Реконструктивной Хирургии Клапанов Сердца и Коронарных Артерий, где будет сделана операция на сердце по квоте ОМС.


Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в InstagramVKFacebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Цены на услуги

Прием СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО хирурга первично
от 2 000 ₽
Прием КАРДИОЛОГА первично
от 1 100 ₽
Прием СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО хирурга повторно
от 1 900 ₽
Прием КАРДИОЛОГА повторно
от 950 ₽
Прием КАРДИОЛОГА повторно в день обращения
от 500 ₽
УЗД сердца с допплерографией (ЭХО Кардиография)
от 1 750 ₽
Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) с расшифровкой
от 600 ₽
Снятие электрокардиограммы (ЭКГ) под нагрузкой с расшифровкой
от 900 ₽
Записаться на прием к врачу
Выберите удобный для вас способ связи
Записаться по телефону
8 496 551 66 66

мы перезвоним
в ближайшее время
Записаться на прием через
Личный кабинет
Записаться на прием